膝蓋骨脱臼

PATELLA

膝蓋骨脱臼とは

膝蓋骨脱臼は、先天性または外傷性に膝のお皿といわれる膝蓋骨が正常な場所から脱臼してしまう病気です。膝蓋骨は正常では大腿骨の滑車溝というくぼみにはまっていますが、その溝から膝蓋骨が内側または外側に外れた状態を膝蓋骨脱臼といいます。
後肢の挙上・膝の屈伸や、スキップ様歩行など、脱臼の重症度によって様々な症状が見られます。
治療には、内科的治療と外科的治療があります。
内科的治療としては、鎮痛剤や関節保護のサプリメント、運動制限、体重制限などを行います。
外科的治療としては、膝関節に生じている異常を矯正し、膝蓋骨を正常な位置に整復する手術を行います。手術は以下の術式から、症例によって適切な術式を組み合わせて行います。

・内側支帯の開放術
・外側支帯の重層縫合術
・滑車溝形成術
・脛骨粗面転移術
・脛骨の回旋制動術

下は膝蓋骨内方脱臼に罹患した1歳のポメラニアンのX-ray写真です。本症例は内科療法で症状が良化せず、外科手術を実施しました。